编制考试临床护理考题再现

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临床笔试题(文章最后,查看答案解析)

1-5题均为单项选择题

1、治疗反流性食管炎效果最好的药物是

A、苯海拉明

B、肾上腺皮质激素

C、奥美拉唑

D、雷尼替丁

2、消化道平滑肌对下列哪种刺激不敏感

A、化学物质

B、电

C、温度

D、牵拉

3、下列哪项是肾病综合症最基本的表现

A、中等程度血压增高

B、血胆固醇增高

C、高度浮肿

D、尿蛋白定量3.5g/24h

4、下列关于风湿病的叙述,不正确的是

A、属化脓性炎症

B、病变常累及全身结缔组织

C、是一种与链球菌感染有关的炎症

D、我国华北、东北地区发病率最高

5、在输血过程中,如果患者发生急性溶血反应,处理错误的是

A、若DIC明显,应立即补充凝血因子

B、给以5%的碳酸氢钠ML静脉滴注

C、应用晶体液,胶体液,及糖皮质激素扩容抗休克

D、停止输血,保留余血核对受血者和供血者血型和姓名

护理笔试题(文章最后,查看答案解析)

1-5题均为单项选择题1.大量不保留灌肠时,肛管插入的长度是A.2~3cmB.4~6cmC.7~10cmD.10~12cm2.口服给药的注意事项,下列哪项正确A.铁剂、阿司匹林宜饭前服用B.止咳糖浆服用后宜多喝水C.磺胺类药物服用后宜多喝水D.强心苷类药服用前要先测血压3.在碱性溶液中可使毒性增强的有机磷农药是A.敌百虫B.乐果C.氧乐果D.乙硫磷4.关于血压的生理性变化错误的是A.同年龄组女性低于男性B.小儿低于成人C.清晨高于傍晚D.右上肢高于左上肢5.高血压、动脉粥样硬化的老年患者,无需限制的饮食是A.高胆固醇食物B.高动物脂肪食物C.高糖食物D.高钙食物

这里也可以看答案解析

临床答案及解析:

1.C奥美拉唑主要适用于十二指肠溃疡和卓一艾综合征,也可用于胃溃疡和反流性食管炎,雷尼替丁临床用于良性胃溃疡、十二指肠溃疡、术后溃疡、反流性食管炎及胃泌素瘤(卓一艾综合征)等,但雷尼替丁的药效比奥美拉唑小,特别是对重症病例,奥美拉唑优于常规剂量的雷尼替丁,所以奥美拉唑是治疗反流性食管炎效果最好的药物,故选C,苯海拉明有抗组胺作用、镇静催眠作用、镇咳作用,肾上腺皮质激素在临床上用于肾上腺皮质功能不全、自身免疫性疾病、变态反应性疾病、抑制器官移植时的排异、感染性疾病、休克、肿瘤、肝脏疾病、眼科和皮肤疾病、重症肌无力,异丙嗪的适应证为皮肤黏膜过敏、晕动病、麻醉和手术前后的辅助治疗、防治放射病性或药源性恶心、呕吐。

2.B消化道平滑肌对某些理化刺激有着选择敏感性:对电刺激不敏感,但对机械牵张、温度和化学刺激特别敏感。

3.B安静状态下,成年人的收缩压高于mmHg和(或)舒张压高于90mmHg,即为成人高血压。

4.A此题考核的知识点为风湿病的概念,风湿病是与A组溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病,病变主要是累及全身结缔组织,最常侵犯心脏、皮肤、血管等部位,5~14岁儿童好发,我国以华北、东北地区发病率为最高,寒冷、潮湿常诱发该病。

5.A当发生急性溶血反应时,(1)立即停止输血,保持输液,维持酸碱、电解质平衡,(2)患者输血前及溶血后的血标本及停止所输的血袋中血标本送血库确定溶血的原因,(3)抗休克,吸氧,明确溶血原因后可输新鲜同型血浆及新鲜同型相配的血液,补充足够量的液体抗休克并且增加肾脏血流量,可以给予多巴胺等血管活性药物,尤其小剂量有扩张肾脏血管作用,(4)纠正心功能不全,心功能不全者可以应用西地兰,(5)抗过敏,地塞米松10~20mg肌注或者静注,(6)防止肾功能衰竭,注意水、电、酸碱平衡,适当给予利尿剂,碱化尿液,(7)防治DIC,DIC明确者可以应用肝素,输注新鲜血浆、血小板等,因为DIC每期的治疗都不相同,不能泛泛的说补充凝血因子,所以A答案不正确。

护理答案及解析:

1.C

大量不保留灌肠时肛管插入肛门的长度为7~10cm。

2.C

磺胺类药物在酸性环境中容易析出结晶,容易在肾脏或输尿管中形成结石,堵塞输尿管,故应在服药后多喝水。阿司匹林对胃黏膜有刺激性作用,故应在餐后服用。铁剂对胃黏膜也有刺激性作用,故应在餐后或两餐之间服用。止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,故服药后不宜立即饮水。服强心苷类药物时需加强对心率及节律的监测,脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用,并告知医生。

3.A

敌百虫遇碱性药物分解出毒性更强的敌敌畏,其分解过程随着碱性的增强和温度的升高而加速,敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃,故选A。

4.C

(1)年龄:动脉血压随年龄的增长而逐渐增高,新生儿血压最低,儿童血压比成人低。(2)性别:同龄女性血压比男性偏低,但更年期后,女性血压逐渐增高,与男性差别较小。(3)血压呈明显的昼夜波动。表现为夜间血压最低,清晨起床活动后血压迅速升高。大多数人的血压凌晨2~3时最低,在上午6~10时及下午4~8时各有一个高峰,晚上8时后血压呈缓慢下降趋势,表现为“双峰双谷”。

5.D

高血压、动脉粥样硬化的老年患者,饮食指导为:低盐低脂、低胆固醇、低热量、多食蔬菜水果和粗纤维食物。

撰文:文章整理自网络,如有侵权告知即删。

配图:网络(侵删)

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